Что такое зубной имлантант
Виды имплантантов
Перед имплантацией
Перечень показаний к имплантации зубов включает в себя
Положительный результат
Этапы в планировании лечения
Этапы имплантации
Экспресс имплантация
Преимущества экспресс имплантации
После установки протезов

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ

  С давних времен люди хотели найти способ заменять утерянные зубы. Зубная боль, всегда считалась самой сильной и невыносимой. Как бы хорошо мы не лечили свои зубы, и как бы хорошо мы за ними не ухаживали, может наступить такой момент, когда мы можем потерять свои зубы . Это может произойти по многим причинам: недостаток витаминов, неправильное лечение зубов, травма и т.д. Конечно, человек всегда мечтал о том, чтобы утраченный зуб вырос вновь, однако, к сожалению, это невозможно. На сегодняшний день, потеря зуба уже не проблема. Благодаря новым технологиям, которые используются в современной стоматологии, имплантация зубов стала доступной и безопасной. Материал, который используют для имплантатов легко приживается в человеческой ткани и не вызывает воспалительных процессов.

Что такое зубной имплантант? 

  Имплантант сделан из титанового сплава, абсолютно совместимого с костными тканями, этот материал полностью безопасен для здоровья человека. Имплантат представляет собой шуруп, который ввинчивается в нижнюю или верхнюю челюсть. Имплантаты изготавливают из титанового сплава, который отлично приживается в костной ткани, и может прослужить долгие годы. Когда имплантат изготавливают, на него наносят насечки, которые максимально надежно удерживают имплантат в костной ткани. Так же, имплантат обрабатывают оксидом титана, который сводит к минимуму появление аллергических реакций у пациента. На имплантате (шурупе) фиксируется коронка или протез. Имплантат сделан из двух частей: абатмента и шурупа (на абатменте фиксируется зуб). Существует несколько видов зубных имплантатов. Имплантаты имеют много разновидностей, выбор имплантата зависит от структуры костной ткани, показаний и других факторов. 

Виды имплантантов:

Корневидный - самый популярный вид имплантатов. Этот имплантат, используется в том случае, если у пациента есть достаточное количество костной ткани. Имплантат корневидной формы представляет собой ступенчатый цилиндр с резьбой.

Пластиночный - если недостаточное количество костной ткани, скорей всего вам посоветуют установить пластиночный имплантат. Такой вид имплантата устанавливается на большом протяжении и отлично подойдет для узкой кости.

Комбинированный - при больших дефектах зубного ряда, используют комбинированные имплантаты. Такие имплантаты комбинируют в себе пластиночный и корневидный имплантат, они имеют большой размер и сложную структуру. Комбинированные имплантаты устанавливают при достаточном количестве костной ткани.

Субпериостальный - перед установкой имплантата, стоматолог определяет, достаточное ли количество костной ткани Вы имеете, и если костной ткани недостаточно, он может предложить установку субпериостального имплантата. Этот имплантат устанавливается под десной, он имеет аккуратную конструкцию, но, не смотря на это, хорошо удерживается и выполняет те, же функции, что и обычные имплантаты.

Внутрислизистый - имплантат, которые не нужно устанавливать в костную ткань. Чаще всего, такие имплантаты используются для поддержки других видов протезов.

Эндодонтический - имплантат устанавливаются через верхушку корня зуба, этот вид имплантатов, позволяет не травмировать слизистую оболочку, и укрепить корень зуба.

  Имплантация зубов – самая современная и популярная методика восстановления отсутствующих зубов. Эта технология позволяет не только восстановить зубной ряд, но и сохранить костную ткань, что невозможно при обычном протезировании. Ведь даже потеряв один зуб, нагрузка на костную ткань уменьшается и происходит ее перераспределение. Чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть, когда костная ткань становится тоньше, лучше обратиться к имплантации. Имплантат, как и корень зуба, поддерживает нагрузку на костную ткань, чем обеспечивает гармонию зубного ряда. Благодаря имплантации, стало возможным полностью изменить форму зубов, а так же устранить все врожденные дефекты. При замене одного зуба, соседние зубы не обтачиваются, как это делается при установке мостовидных протезов. Имплантация зубов, позволяет безболезненно употреблять любую пищу, имплантаты не вызывают давления на десны. Кроме этого, имплантированный зуб не отличается от настоящего.

Перед имплантацией - мы проводим консультацию, и определяем, можно ли Вам ставить имплантаты (при ряде некоторых заболеваний, использование имплантатов противопоказано). Благодаря постоянному развитию стоматологии в этом направлении, противопоказаний становится всё меньше. Перед имплантацией, необходимо пройти профилактику, или при необходимости лечение воспалительных процессов ротовой полости.

Имплантация зубов, в настоящее время, пользуется большой популярностью. И это неудивительно, ведь она имеет ряд преимуществ, которые очевидны по сравнению с другими, более давними, способами восстановления утраченных зубов.
  • Во-первых - при имплантации есть возможность заместить дефекты зубного ряда без обточки соседних зубов под мостовидные протезы.
  • Во-вторых - с помощью имплантатов можно избавиться от дефектов любой локализации и протяженности. 
  • В-третьих - только имплантат может остановить рассасывание костной ткани в области, где отсутствует зуб или зубы. Это происходит благодаря тому, что имплантат начинает опять нагружать кость, которая из-за отсутствия зуба (а следовательно и нагрузки) может атрофироваться. Уже за первый год отсутствия зуба Вы можете потерять до 25% объема костной ткани, а в последующие 3-4 года – до 50%. Это чревато такими последствиями, как изменение прикуса и нарушение положения оставшихся зубов. Никакой другой способ протезирования не дает такой нагрузки на костную ткань.
  • В-четвертых - имплантат это самостоятельная конструкция, для которой нет необходимости в опоре в виде зубов по обе стороны дефекта, что позволяет решить сразу несколько проблем, одной из которых является возможность избавить зубы от дополнительной нагрузки во время пережевывания пищи.  

  С помощью имплантатов можно создать несъемные протезы или усовершенствовать фиксацию протезов, которые снимаются. Границы имплантатов меньше, чем у обычных протезов, что позволяет не только лучше фиксировать протезы, но и дают возможность быстрее привыкнуть к протезам и практически не чувствовать того, что это не Ваши родные зубы. Это также повышает процесс жевания, что позволяет настроить работу желудочно-кишечного тракта. Срок службы протезов на имплантатах значительно больше, чем у обычных протезов (при условии правильного ухода и выполнения всех рекомендаций врача). Иногда возможно создать коронку и прибегать к помощи имплантации сразу же после удаления зуба. Кроме того, в некоторых ситуациях возможна только имплантация, ведь традиционные методы протезирования не могут исправить проблему. Если Вам надо восстановить самые дальние зубы, то имплантация – лучший альтернативный способ по сравнению с обычными протезами. Имплантация зубов – метод восстановления функции и внешнего вида зубного ряда даже при полностью утраченных зубах. Имплантация – один из методов протезирования, представляет собой внедрение хирургическим путём в кость челюсти титанового элемента, который является опорой для протеза зуба. Не забывайте о том, что даже если у Вас уже нет необходимого объема костной ткани, Вам все равно могут сделать имплантацию, в отличие от обычного протезирования. Но в некоторых случаях приходиться проводить дополнительные подготовительные операции для лучшего результата имплантации. Это такие операции, как направленная костная регенерация, пересадка и восстановление костных блоков, открытый или закрытый синус-лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи). 


Перечень показаний к имплантации зубов включает в себя:

  • одиночные дефекты зубного ряда - отсутствие единичных зубов позволяет сохранить в целости соседние здоровые зубы, не перенося на них нагрузку через коронку (мостовидный протез);
  • отсутствие двух – трёх зубов подряд - в этом случае зубной протез, закреплённый на титановом имплантате, обычно фиксируются с помощью мостовидной конструкции (коронки);
  • «концевые дефекты» зубного ряда - отсутствие последних зубов в ряду;
  • полное или преимущественное отсутствие зубов, «адентия»;
  • индивидуальная непереносимость съемных протезов;
  • невозможность смыкания зубов, «функциональная окклюзия»; 
  • серьёзное разрушение части зуба, служащего основанием для коронки;
  • повышенная стираемость зубов.

  Необходимо помнить, что существует ряд абсолютных противопоказаний к имплантации, делающих протезирование невозможным, например, заболевания крови и кроветворных органов, центральной нервной системы; злокачественные опухоли и патология иммунитета, туберкулёз и сахарный диабет, а также заболевания центральной нервной системы и психические расстройства. Помимо абсолютных, выделяют ряд относительных, или устранимых, противопоказаний к имплантации: наличие кариеса, неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта, заболевания дёсен, патологические прикусы, курение и алкоголизм, а также беременность. Выявить все факторы, влияющие на результат протезирования зубов, возможно только в ходе подробной консультации со стоматологом

Положительный результат - после установки имплантата, зависит от планирования установки и лечения. Перед установкой имплантата, необходимо провести планирование и очень серьезно подойти к этому вопросу. В первую очередь, мы должны осведомиться о состоянии Вашего здоровья, и определить, нет ли у Вас противопоказаний для установки имплантата. Кроме этого, перед установкой имплантата, Вы должны подписать соответствующий договор, благодаря которому, Вы получите гарантию на имплантат. Дополнительным документом, который занимает не менее важное место, является анкета о состоянии вашего здоровья. Кроме этого Вам необходимо сдать у нас анализы крови и мочи, а так же получить заключение врача терапевта. Врач стоматологи проведут обследование, а именно: оценку состояния зубов, прикуса, слизистой оболочки полости рта, рентгенологическое обследование.

Этапы в планировании лечения

  Основные этапы в планировании лечения, заключают в себе: оценку костной ткани, выбор ортопедической конструкции, подбор имплантата (диаметр и длина), а так же, выявление факторов, которые влияют на стабильность имплантата. Перед установкой имплантата, Вы должны пройти полное лечение ротовой полости, так как при малейшем воспалении, результат операции может не оправдать ожиданий. Важным моментом в планировании лечения, является оценка костной ткани. Необходимо определить, достаточно ли костной ткани для установки имплантата, а так же провести дополнительные анализы на наличие остеопороза и остеосклероза. Если костной ткани не достаточно, то её можно наростить, или выбрать другой имплантат, более сложный в конструкции. При установке нескольких имплантатов подряд, расстояние между ними, должно быть не менее 3-х миллиметров, это необходимо для регенерации костной ткани. Установка имплантата, должна производиться строго под углом наклона естественных зубов. Имплантация зубов - это операция, которая требует профессионального подхода. Успешная установка имплантата, напрямую зависит от профессионализма стоматолога. Имплантат должен быть установлен в идеальном положении, т.е. окружаться костной тканью со всех сторон. Очень важно, чтобы имплантат был установлен четко, с первого раза. При установке имплантата, его расположение должно максимально соответствовать месту расположения утраченного зуба, это позволит добиться лучшего результата при имплантации. Имплантат должен иметь правильный диаметр и длину, после установки, он не должен вызывать дискомфорт (ощущение инородного тела, как например, при установке пломбы). Если костной ткани достаточно, и она крепкая, имплантация скорей всего закончится успешно.

  Имплантат должен устанавливаться аккуратно, так как в месте установки много нервных окончаний. Перед установкой имплантата, наши стоматологи опираются на данные рентгеновского снимка, а так же измерения полости рта и гипсовые модели. Кроме этого, каждый пациент проходит специальное обследование - компьютерную томографию, это упрощает работу стоматолога при установке имплантата. Томография, позволяет стоматологу увидеть те участки ткани, которые не видны при обычном рентгене. Благодаря программе, которая делает томографию, стало возможным тщательно спланировать действия при операции. Наша клиника, использует такую программу, что дает нам возможность предоставлять гарантию на имплантат. 
Согласно статистике, в 98% случаев, имплантат приживается в костной ткани без каких-либо проблем, однако остается 2%, неудачных попыток имплантировать зуб. Неудачной, имплантация может быть по многим причинам. В первую очередь, нужно следить за гигиеной ротовой полости - тщательно чистить зубы и своевременно посещать стоматолога. Важную роль, играет Ваше последующее отношение к установленному имплантату, Вы должны четко придерживаться инструкций по уходу за ним, и посещать стоматолога для того, чтобы он следил за состоянием имплантата.

На сегодняшний день, имплантация зубов является одним из самых востребованных и популярных видов протезирования. Конечно, многих людей отпугивает тот факт, что имплантат очень долго приживается в костной ткани, однако долговечность имплантатов, является несомненным плюсом. И имплантат и искусственный зуб, который крепится на абатмент, изготавливается из высокопрочных материалов, что дает несомненный плюс этому виду протезирования. Насколько долго прослужит установленный имплантат, зависит от того, правильно ли он был установлен и подобран. Если всё сделано правильно, имплантат может простоять до 30 лет. После установки имплантата, через некоторое время (3-6 месяцев), в имплантат устанавливают абатмент, на который непосредственно крепится зуб. Кроме этого, на имплантированном зубе никогда не появится кариес, он не будет болеть как обычный зуб, его не нужно пломбировать и лечить. Имплантат - идеальное средство для замены отсутствующих зубов. 

  Долговечность установленного имплантата так же зависит от самого пациента, если он будет правильно следить за гигиеной полости рта, имплантат простоит долгое время. Так же, сразу после установки имплантата, пациенту необходимо тщательно чистить зубы, чтобы предотвратить проникновение бактерий в область установленного имплантата, иначе, имплантат может не прижиться в костной ткани, и его придется удалить.  Установка в один этап, более рискованна, чем установка в несколько этапов. При установке в один этап, есть риск того, что имплантат может не прижиться в костной ткани. Многоэтапная установка, более безопасна, так как для того, чтобы имплантат прижился, дается около трех месяцев с момента установки, после этого, с имплантатом проводят дальнейшие манипуляции (устанавливают абатмент и зуб). 

Этапы имплантации:

Первый этап - это тщательное планирование , включает в себя, в первую очередь, оценку состояния пациента, осмотр полости рта для анализа ее анатомических особенностей, рентгенографию и другие методы визуализации информации. Также обращается внимание на состояние здоровья других органов, что немаловажно, т.к. имплантация – это хирургическая операция. Проанализировав состояние пациента, врач может назначить предварительное лечение, которое может касаться, как ротовой полости, так и всего организма. На этом этапе также планируются все этапы процесса имплантации. 
Второй этап – сама имплантация, или хирургический этап. В челюстную кость внедряют искусственный корень зуба из титана, который и является опорной частью имплантата. Этот этап проводиться под местной анестезией. Длительность может быть разной, но в среднем это 40-50 минут. Иногда требуется предварительное хирургическое лечение. Это необходимо в тех случаях, когда зуб отсутствовал много лет, и на его месте не развивалась нормальная костная ткань. Ведь когда нет нормальной нагрузки, то структура кости становится неподходящей для имплантации. Также бывают случаи, когда не хватает места для имплантата. Тогда вживляют остепластические материалы или используют мембраны. И только тогда можно устанавливать имплантат. Конечно, это увеличивает время лечения, но зато будущий протез будет гарантировано надежен. 
Третий этап - имплантации, который также можно отнести к хирургическому этапу, является установка абатмента, связующего звена между имплантатом и протезом. На этом этапе удаляются винты-заглушки, которые защищали имплантат во время заживления и только затем устанавливается абатмент. 
Четвертый этап – ортопедический. Он заключается в изготовлении и установке протеза (коронки) на абатмент. На этом этапе создается уже готовая конструкция, установка которой и заканчивает лечение.  Каждый из этапов имплантации – важен и требует тщательной организации и соблюдения правильной техники выполнения. Самым важным считается этап планирования и подготовки. А наиболее ответственным – хирургический этап, ведь нужно создать оптимальные условия для скорейшего приживления имплантата.  Хирургический этап имплантации зубов является самым ответственным и сложным, т. к. необходимо сделать все для быстрого и качественного приживления имплантата, а также не допустить осложнений. Хотя каждый этап очень важен и имеет свои особенности и необходимые правила по организации и технике проведения. Абатменты бывают разных видов, для каждого имплантата используется определенный вид Абатментов. Абатменты могут быть из различного материала, а именно: металла, керамики, пластмассы или смешанного материала. Цена на абатменты варьируется в зависимости от его материала и размера. Так же, абатмент можно изготовить индивидуально. 

Имплантация зубов – самая современная и популярная методика восстановления отсутствующих зубов. Эта технология позволяет не только восстановить зубной ряд, но и сохранить костную ткань, что невозможно при обычном протезировании. Ведь даже потеряв один зуб, нагрузка на костную ткань уменьшается и происходит ее перераспределение. Чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть, когда костная ткань становится тоньше, лучше обратиться к имплантации. Имплантат, как и корень зуба, поддерживает нагрузку на костную ткань, чем обеспечивает гармонию зубного ряда.

Экспресс имплантация зубов представляет собой мгновенную установку имплантата (корня отсутствующего зуба) сразу после удаления зуба. Это несложная операция, которая делается в один этап и не занимает много времени (15-20 минут). Эта процедура проводится под местной анестезией, поэтому не несет никаких неприятных ощущений и практически безопасна. Установленный корень после установки может быть использован, как опора для протезов, коронок и фиксации протезов. Только благодаря экспресс имплантации, Вы в кратчайшие сроки сможете вернуть свою сияющую улыбку. Тем более, Вам не придется много раз ходить к врачу. Новейшие материалы и технологии позволяют упростить процесс установки и максимально улучшить результат имплантации. Используя способ экспресс имплантации, врач одновременно устанавливает имплантат и формирователь десны с помощью небольшого отверстия в десне. И почти сразу же можно присоединять коронку. Это стало возможным благодаря наработкам многих ученых, которые хотели ускорить процесс имплантации. Данная методика позволяет провести имплантацию не только быстро, но и без осложнений и без наличия разрезов. 

Преимущества экспресс имплантации:

1. Небольшая продолжительность операции.  
2. Отсутствие боли, послеоперационных отеков и осложнений.
3. Экономия времени. Если обычная имплантация позволяет полностью восстановить зуб через 6-9 месяцев, то мгновенная установка имплантата сокращает процесс на 3 месяца.
4. Удобство. При экспресс имплантации одновременно удаляют зуб и ставят имплантант. А при традиционной, двухэтапной имплантации процедуры по удалению и установке проводятся в два этапа.
5. Временная коронка ставится сразу же после установки имплантанта.
6. Нет необходимости в длительном и тщательном врачебном контроле, как при обычном протезировании.

После установки протезов (мостов или коронок) уход за ротовой полостью также имеет некоторые особенности. Особо тщательно надо ухаживать за частью, которая выступает над десной и на которую фиксируется протез (так называемая супраструктура), и за поверхностью протеза, которая прилегает к десне. Чистка производится с помощью флосса (зубной нити). Ее надо пропускать в промежуток между супраструктурами и снимать зубной налет с задней и боковых поверхностей. Также на нить можно нанести зубную пасту, что обеспечит мягкую полировку поверхности супраструктуры. Чтобы очистить нижнюю и боковую поверхность, кроме использования флосса, используют также щетку-ершик для очищения поверхности между зубами. Остальные поверхности чистятся зубной щеткой с мягкой щетиной, используя ту зубную пасту, которой Вы пользуетесь обычно.  Для ухода за ротовой полостью используют гидромассажеры, которые не только тщательно очищают зубы, имплантаты, но созданы для массажа десен и способны улучшить циркуляцию в сосудах ротовой полости. Этот процесс проводится с помощью струи теплой воды, которая постоянно пульсирует, благодаря давлению, через наконечник. Вся процедура занимает 5-10 минут. К этой воде иногда добавляют разные гигиенические или лекарственные жидкие средства. Последние не только способствуют очищению и массированию, но и оказывают лечебный эффект. Специальные насадки на гидромассажерах помогут удалить налет и тем, у кого стоят коронки, мостовидные протезы или брекеты. После такой процедуры также надо полоскать рот водой, чтобы удалить бактерии и остатки пищи. Кроме ухода за ротовой полостью, которую надо проводить в домашних условиях 2 раза в день, надо два раз в год посещать стоматолога для профессиональной гигиены ротовой полости. Благодаря правильному уходу за полостью рта, Вы не только сохраните свои зубы, но и продлите срок службы имплантата. Это также позволит Вам избежать множества возможных воспалений, которые не только могут привести к неприятным последствиям ваших зубов, но и могут привести к удалению имплантата. Не стоит пугаться, возможных осложнений, ведь в последнее время они случаются все реже и реже (1-2 случая на 100).
 Поэтому, можно сказать, что имплантация – лучший способ вернуть утерянные зубы. Любое хирургическое вмешательство, даже если не имеет противопоказаний, возможно вызывать осложнения. Даже несмотря на все новые и новые технологии дентальной имплантации могут возникать такие осложнения, как расхождение швов, поломка инструмента во время сверления, воспаление, а также отторжение имплантата. Но на данном этапе развития имплантологии таких случаев все меньше (примерно 1 из ста). Сейчас имплантологии дает Вам гарантию 95-97% успешной операции. При использовании любого метода протезирования и имплантации есть возможность возникновения осложнений. Может произойти отторжение имплантата, что представляет собой возможность того, что корень не приживется. Но это не страшно, ведь при потере имплантата производят восстановление кости, как и после удаления зуба. Если с Вами случится подобное, то Вы можете произвести имплантацию повторно, но уже с использованием другого метода или подождать некоторое время и попробовать тот же способ. Конечно, имплантация зубов не очень простой процесс, который зачастую требует проведения операции в несколько этапов. Для ускорения и улучшения этого процесса для изготовления имплантатов применяются инертные материалы, такие, как цирконий и титан.
При планировании установки имплантатов мы рекомендуем пациенту, какой вид протезирования лучше всего выбрать. Существует несколько видов зубных протезов, а именно: мостовидные, пластиночные, бюгельные и др. Установка каждого протеза имеет свои показания и противопоказания, к протезированию необходимо подходить индивидуально, учитывая все особенности пациента. Установка зубного протеза требует нескольких здоровых зубов, или установленных имплантатов для того, чтобы протез можно было прикрепить. Если у пациента полностью отсутствуют зубы, устанавливаются специальные имплантаты, которые подбираются под будущий зубной протез. Если протезирование комбинированное, то имплантат можно использовать любой.
Пациент ни в коем случае не должен переживать, что имплантат будет отличаться по механическим свойствам от настоящего зуба. На самом деле имплантат удерживает зубной протез намного лучше, чем обычный зуб, он не портится, не шатается и не болит, поэтому имплантация на сегодняшний день самое лучшее решение для восстановления зубов.